○計画 医師による指示書。 リハビリ専門職（理学療法士、作業療法士、言語聴覚士）による問診・評価。 担当ケアマネージャーからの情報・ケアプランに沿ったリハビリテーション計画書の作成。 個別の運動プログラム（自主訓練メニュー）の作成 。

○実施 身体機能評価等で得たデータを基に定期的に目標や運動プログラム（自主訓練 メニュー）の見直しを行う。 （担当ケアマネージャーへ毎月の報告書にてデータを報告、生活状況・身体状況などの情報を共有する） またご家族には日常生活上の留意点、介護の工夫等の相談、情報提供も行う。

○評価 身体機能評価として３ヶ月に一度の体力測定・認知機能評価など実施。

○改善 作成した運動プログラム（自主訓練メニュー）の実施。 →ご利用者本人にて主体的に取り組んでいただく。 （必要物品の出し入れ、回数の確認、実施状況の確認、個別記録への記入を可能な限り本人で実施）自己管理を目的として、個別記録を座席に提示し、日々確認を促している。 リハビリ専門職による個別訓練として筋力増強・関節可動域訓練などの機能訓練、日常生活動作訓練や福祉用具・住環境調整や介助指導等も必要な項目を選択して実施。 （言語聴覚士（非常勤）による言語・口腔機能等の評価・訓練指導も行っている。） また在宅生活における問題点の解決のため、適宜ご自宅を訪問し状況の確認・指導を行う。（必要に応じ、ケアマネージャーの同行をお願いしています）

• 当施設には特別な機器は設置しておりません。在宅環境と同様の状態で可能な訓練の実施によって、ご自宅での運動の習慣化、生活状況の維持・向上に取り組んでいます。